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Covid-19: desafíos de la campaña de vacunación en Córdoba

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Todos los años se aplican en Córdoba más de tres millones de dosis de las 20 vacunas que figuran en el calendario nacional. La cifra es alta, pero la mayoría de esas inmunizaciones las reciben niños menores de 2 años y en muchos casos se administran hasta cuatro juntas.

De allí que la campaña para vacunar contra el Covid-19 sea un desafío sanitario histórico. La apuesta de la provincia es inmunizar a 2,7 millones de personas (todos los cordobeses mayores de 18 años), sin descuidar a la población, sobre todo infantil, que seguirá recibiendo el resto de las inmunizaciones.

La prioridad es alcanzar a 1,1 millón de personas en enero y febrero, enfocado en personal de salud, mayores de 60 años y pacientes con problemas de hipertensión, diabetes o enfermedades cardiovasculares. Son los grupos más propensos a generar cuadros graves o fallecer por coronavirus.

La provincia ya cuenta con una red de 786 vacunatorios. Sandra Belfiore, coordinadora del Programa de Inmunización del Ministerio de Salud de Córdoba, asegura que deberá ampliarse esa capacidad no sólo para afrontar la intensa campaña contra el coronavirus, sino también para seguir garantizando el acceso a las otras 20 vacunas del calendario.

“Estamos trabajando en la planificación y logística según las vacunas que recibamos. Quizás sumemos más vacunatorios, en especial, en las ciudades grandes, y también ampliemos los horarios para asegurar el distanciamiento social y que no se sature, en el medio de la pandemia”, explica.

Belfiore también asegura que se sumarán más vacunadores a los 1.300 que hay habilitados en la provincia. “No hay que descuidar las otras 20 vacunas y hay que fortalecer la red de vacunatorios del interior”, insiste.

En este sentido, la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba confirmó que 4.500 universitarios participarán de la campaña de vacunación.

“Los voluntarios ya están trabajando y participaron en la vacunación antigripal. Pero no todos se concentrarán en la ciudad de Córdoba ya que tenemos alumnos de todo el país”, explica Rogelio Pizzi, decano de Ciencias Médicas de la UNC.

Y agrega: “Ya se está trabajando en una capacitación sobre los cuidados que hay que tener con cada tipo de vacuna que recibamos”.

Cronograma

Argentina tiene negociaciones abiertas con cinco fabricantes de vacunas. La que llegaría más rápido, a fin de año, es la Sputnik V, del Instituto Gamaleya de Rusia. Serían unas 10 millones de dosis (se negocian 25 millones), de las cuales Córdoba recibiría entre 800 mil y un millón.

También hubo promesas de que Pfizer entregue un millón de dosis a Argentina para diciembre. Por su parte, la vacuna de la AstraZeneca, cuyo principio activo se fabrica en el país, estaría disponible recién en marzo. En este caso el acuerdo, ya firmado entre la empresa y el Gobierno nacional, es por 22 millones de dosis.

Las otras vacunas en carpeta son la china Sinopharm y la de Janssen-Johnson&Johnson. Argentina alberga ensayos clínicos de ambos proyectos, aunque la asiática está más avanzada e incluso ya se está aplicando en su país de origen.

Además, Argentina pagó para acceder al mecanismo Covax de la Organización Mundial de la Salud. Se trata de un sistema solidario de acceso global a las inmunizaciones.

Según el ministro de Salud, Ginés González García, nuestro país podrá acceder a nueve millones de dosis por esta vía y puede optar por alguna de las vacunas de un portfolio de seis. Se sumarían en la segunda mitad de 2021.

Logística aceitada

Todo indica que la primera vacuna que llegará será la Sputnik V, que debe almacenarse a menos de 18 grados bajo cero. Hugo Pizzi, experto en salud pública y profesor plenario de la UNC, entiende que la vacuna debería llegar a Buenos Aires en un avión refrigerado desde el país en que se haya fabricado y de allí distribuirse por vía aérea y terrestre siempre a menos 18 grados.

Si no hay gran capacidad para almacenar a esa temperatura, Pizzi entiende que habría que aceitar la logística. “Los camiones refrigerados deben llegar al lugar de vacunación y recién allí se descongela. Por eso se debe tener preparadas a las brigadas de vacunadores en los puntos sanitarios y a la gente que se va a vacunar. Si la vacuna pierde su cadena de frío, se neutraliza y pierde su efecto”, explica.

En el caso de que haya personas que no pueden llegar al lugar se puede ir a domicilio, como ya se ha hecho en Córdoba con la vacuna de la gripe, asegura Pizzi. “Córdoba está muy bien preparada y sería un orgullo si se logra vacunar a toda la población que propuso el gobernador Juan Schiaretti”, agrega.

En febrero, Córdoba inauguró el Centro de Almacenamiento Masivo de Vacunas con capacidad para conservar 3,5 millones de dosis. Belfiore explica que esta infraestructura se seguirá utilizando para mantener el stock del resto de las vacunas, aunque podría servir para almacenar la vacuna de AstraZeneca, que se conserva a temperatura de heladera (dos a ocho grados).

“No es apto para conservar la vacuna rusa, por eso estamos contactando a empresas cordobesas que trabajan en cadena de frío a temperaturas bajo cero”, dijo.

Y advirtió sobre otro inconveniente: “Una vez que se descongela, sólo hay una ventana de 30 minutos para aplicar la Sputnik V, mientras que si bien la de Pfizer requiere temperaturas más bajas (-70 grados) hay una ventana de cinco días durante la que se puede conservar a entre dos y ocho grados”. Los cerca de 800 vacunatorios provinciales tienen certificada la cadena de frío pero sólo en el rango de dos a ocho grados.

Frío seguro

La cadena de frío no es un problema menor. “El desafío es que no se puede cambiar la temperatura ni siquiera en medio grado, ni siquiera por un minuto o un segundo”, dijo a la agencia Reuters Oleg Baykov, director de Biocard, empresa rusa de logística.

Por este motivo, el Gobierno de Córdoba llamó a una subasta inversa para adquirir 100 freezers especiales. Son 50 equipos de 250 litros de capacidad y otros 50 de 360 litros, ambos con la modalidad dual de enfriador y freezer de hasta 25 grados bajo cero. El precio de referencia por unidad es de 330 mil y 500 mil pesos.

Este alto costo se debe a que tiene características especiales como garantizar una temperatura uniforme en todo el espacio y programación digital de la temperatura.

Se espera que una tanda de 50 equipos esté disponible en un mes y el resto, 20 días después.

¿Heladerías sanitarias?. La vacuna rusa Sputnik V requiere ser conservada a una temperatura de 18 grados bajo cero. La Provincia ya comenzó a hablar con empresas cordobesas que trabajan con cadenas de frío a bajas temperaturas.

Inmunidad recién 40 días después de la primera dosis

Todas las vacunas que estarán disponibles en esta primera etapa requieren dos dosis y en promedio deben pasar unos 40 días desde la primera inyección hasta conseguir una inmunidad efectiva y estable.

El Instituto Gamaleya aclaró que es posible contraer Covid-19 entre la primera y la segunda dosis de la vacuna Sputnik V. Entre la primera y segunda dosis deben pasar 21 días (las de Pfizer y AstraZeneca requieren 28 días) y la inmunidad se estabiliza tres semanas después de la segunda, dijo Alexander Gintsburg, director del instituto.

Rusia ya registró casos positivos de personas que sólo se habían dado una inyección de la vacuna.

“El cuerpo humano comienza a desarrollar inmunidad después de la primera inyección, pero una inmunidad estable contra el nuevo coronavirus emerge unas tres semanas después de la segunda inyección”, indicó Gintsburg.

Y agregó: “Durante el período entre las inyecciones es posible contraer la infección, pero la vacuna Sputnik V propiamente dicha de ninguna manera puede ser una fuente de infección, porque no contiene el coronavirus”.

Las autoridades rusas también indicaron que están preparando una formulación liofilizada de la vacuna que recién estaría disponible en febrero. Se trata de un polvo blanco que debe mantenerse a entre dos y ocho grados y luego se diluye para inyectarse.

Si bien ya se probó que la respuesta inmune de esta formulación es la misma que la de la versión líquida, los ensayos de efectividad sólo se hicieron con esta última, por lo que es posible que se necesiten más pruebas para verificar si la liofilización (muy conveniente para la logística de aplicación) afecta la eficacia de la vacuna.

 

Dos. La vacuna Sputnik V necesita un refuerzo a los 21 días. (AP)

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Gabriel Abrile: La pandemia permitió ver la falta de liderazgo que hay en Río Cuarto

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Gabriel Abrile ha vivido en 2020 muy poderoso. Debió afrontar una campaña electoral que se fue dilatando y, en el medio, se contagió de coronavirus, que lo tuvo complicado. Con todo eso en la espalda, el candidato de Juntos por Río Cuarto llegará a la elección para intendente fortalecido. Y llega optimista.

–Varias encuestas anuncian un resultado cerrado. ¿Pueden ganarle a Llamosas?

–Venimos recorriendo la ciudad de punta a punta. Absolutamente todos los barrios, y la verdad es que la respuesta es muy buena. La sensación que tenemos es muy buena. Las encuestas también nos están dando bien, aunque sabemos que son sólo una foto del momento. Después, la gente decidirá: si cambiar, para que Río Cuarto empiece a despegar; o continuar con este modelo que no ha dado el resultado que la ciudad puede tener.

–¿Qué cambió desde el comienzo de la campaña hasta hoy? ¿Qué influencia ha tenido la pandemia, por ejemplo?

–Río Cuarto ya vivió situaciones difícil, pero esta crisis permitió ver algo que no mirábamos. La crisis nos permitió ver un montón de promesas incumplidas, ausencias, falta de liderazgo. Eso los expuso. No les dio tiempo al maquillaje. Corrió el velo y los expuso. Porque, sobre todo, había un problema estructural que ya venía previo a la pandemia.

–¿Se puede leer esta elección en clave provincial o nacional?

–Río Cuarto siempre vota en una fecha distinta al resto. Y siempre ha sido particular o distinta, tanto a nivel provincial o nacional. Ahora, los que han intentando nacionalizarla son los del Gobierno municipal, porque ha hecho un acuerdo político con un sector de La Cámpora, que ha tenido el apoyo del Gobierno de la Nación, fundamentalmente desde el ministerio de Bienestar Social con un manejo electoralista. Y que acompañó el ministro de Educación, y el de Turismo. Pero, por otra parte, el gobernador (Juan Schiaretti) en esto se ha comportado bien… Schiaretti se va a sorprender, porque yo voy a ser un intendente que va a tratar de trabajar junto con él, para que Río Cuarto y la provincia estén mucho mejor.

–¿Siente que compite también contra el Gobierno nacional?

–Y… hay una parte del cristinismo que ha acordado con el intendente (Llamosas) y está en ese marco. Tienes concejales y están sintiendo el apoyo del Gobierno nacional. Les han prometido obras, y permanentemente bajan cosas desde el Ministerio de Desarrollo Social.

–En su caso, ¿ha tenido acercamiento con Juntos por el Cambio a nivel nacional?

-Hemos tratado de localizar la elección. En la campaña caminamos la ciudad, de punta a punta. Porque, cuando vos no tenés tantos recursos ni disponibilidad del Estado, como tienen ellos, no te queda otra que caminar, escuchar a la gente. Sí hemos tenido el apoyo de Juntos a nivel nacional, pero nosotros hemos caminado. Porque creo que es importante que sea una gestión pensada por y para los riocuartenses.

–Destacó el rol de Schiaretti. ¿El Gobierno provincial fue, de alguna manera, neutral?

–Comparado con otras elecciones… Al principio tuvieron, obviamente, una posición muy activa. Pero en este último tiempo, la verdad, han respetado a los riocuartense. No han tratado de torcer el voto. Es importante.

(Prensa Abrile)

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El informe preliminar sobre el accidente de Jorge Brito se conocerá en 48 horas

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El ministro de Seguridad de Salta, Juan Manuel Pulleiro, informó este sábado que los peritos de Junta de Seguridad del Transporte (JST) tendrán listo en las próximas 48 horas el informe preliminar de la investigación sobre las causas del accidente aéreo en el que murieron el empresario Jorge Brito y el piloto Santiago Beauden.

“Los peritos de la Junta de Seguridad del Transporte arribaron anoche y hoy, desde las 8.30 de la mañana, trabajan con los restos de la aeronave”, explicó Pulleiro a Télam.

“Nos dijeron que en 48 horas van a emitir un informe preliminar”, añadió.

El ministro de Seguridad de Salta detalló que el informe final saldrá “luego de analizar el plan de vuelo, las grabaciones con la torre de control, las grabaciones internas entre piloto y copiloto y una serie de datos”.

“Esta tarde estuve junto a la gente de Vialidad Provincial y hoy cerramos las compuertas del dique para que no siga pasando agua y, si bien el nivel está bajo, necesitamos que baje aún más para poder trabajar mañana, a partir de las 10, para sacar la aeronave”, explicó.

Esa labor se hará con “una máquina vial 230, que son pesadas y tienen orugas para trabajar en el lecho del río, y poder levantar el helicóptero, que pesa entre 1.200 y 1.400 kilogramos”, añadió el ministro.

Por otro lado, Pulleiro manifestó “no tener la certeza” sobre la existencia de una caja negra en la aeronave que comandaba Brito, aunque expresó señaló que tiene entendido que “todos los helicópteros modernos, al tener una computadora, van grabando todo lo actuado dentro del helicóptero y queda registrado”.

Además, reveló que los restos de las víctimas “fueron trasladados a Buenos Aires, en aeronaves privadas, hoy al mediodía”.

El funcionario precisó que ayer sobrevoló la zona y los pilotos de la Gobernación le dijeron que “seguramente las víctimas murieron por el impacto y no ahogados, como uno podía suponer, porque el lecho del río está con menos de medio metro de altura de agua en esta época”.

“Al perder el rotor, la nave se desplomó, y con la velocidad que venía y la caída de más de 50 metros, el impacto fue lo que provocó las muertes”, concluyó.

Los especialistas de la JST están a cargo de la investigación de las causas de la caída del helicóptero, ocurrida ayer, poco antes de las 16, en el lecho del río Juramento, cerca del dique Cabra Corral, a más de 75 kilómetros al sur de Salta Capital.

Brito había almorzado con el gobernador de Salta, Gustavo Sáenz, en la residencia oficial de Finca Las Costas.

Desde allí partió al comando del aparato -alrededor de las 15- con destino a la localidad de Joaquín V. González, donde se encuentra la finca agrícola ganadera de su propiedad, de la firma Inversora Juramento SA, que posee uno de los feedlots -corrales de engorde de vacunos- más grande del NOA, a 240 kilómetros al sureste de la capital salteña.

La aeronave siniestrada. (El Tribuno)

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CAPILLA DEL MONTE CLIMA



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